Face aux différents problèmes santé qui peuvent se passer dans la vie, il est si important de souscrire une assurance maladie. Ce qui permet de couvrir les dépenses de santé. Cependant, celle-ci ne rembourse qu’une partie des soins. D’où la nécessité de souscrire une complémentaire santé. Mais est-elle vraiment obligatoire ? Quel type de mutuelle santé faut-il choisir ? Est-il possible de refuser la complémentaire santé d’entreprise obligatoire ?
Dans quel cas la souscription à une mutuelle santé est-elle obligatoire ou facultative ?
Dans certaines situations, la loi exige la souscription d’une complémentaire santé. Cette action est alors obligatoire. Vous devez être affiliés à une mutuelle santé, si vous êtes un salarié dans une entreprise de secteur privé ou d’une association. Sur ce point, c’est votre employeur qui vous propose une complémentaire santé. Il prend en charge au moins 50 % de votre cotisation sur cette dernière et c’est à vous de payer les restes qui seront retirés de votre fiche de paie.
Par contre, l’adhésion reste facultative pour les particuliers sans activités professionnelles, les travailleurs non-salariés (TNS), les salariés d’une entreprise publique, les étudiants, et les seniors. Mais il est indispensable quand même de souscrire une mutuelle santé travailleur non salarié et les autres pour pouvoir bénéficier des remboursements des différents frais de santé.
Quels sont les avantages de l’adhésion à une complémentaire santé ?
Que vous êtes salariés d’une entreprise privée ou non, il est si important d’adhérer à une mutuelle santé, même si vous êtes déjà souscrit à une assurance maladie. Comme il est déjà dit précédemment, cette dernière ne couvre qu’une partie de vos soins. Or, dans certains cas, les frais médicaux peuvent s’avérer très coûteux. D’où la nécessité d’une mutuelle santé.
Elle complète la prise en charge de vos frais de santé qui sont peu ou pas couverts par l’assurance maladie. Ce qui vous permet de réduire vos factures et de jouir d’une protection optimale. Elle vous offre alors l’opportunité de bénéficier des remboursements sur les soins dentaires, les frais optiques, les dépassements d’honoraires, les médecines douces, etc.
Si vous souscrivez à une telle assurance, vous pouvez aussi profiter des services d’assistance en cas d’hospitalisation et de prévention.
Avez-vous le droit de refuser la mutuelle de santé d’entreprise obligatoire ?
Même si vous êtes un salarié dans une entreprise de secteur privé ou d’une association et que vous êtes affligé par la loi de devoir souscrire une complémentaire santé, vous avez quand même le droit de la refuser, mais à une certaine condition.
Vous pouvez refuser d’adhérer à une mutuelle santé, si votre contrat de travail est à durée déterminée (CDD) ou vous êtes encore un apprenti où vous êtes un salarié à temps très partiel.
Dans le cas le plus courant, un salarié n’y adhère pas, car il est déjà couvert par une autre complémentaire santé. Si vous êtes déjà une mutuelle individuelle ou une mutuelle de couverture collective de votre conjoint, vous avez totalement le droit de refuser la mutuelle santé de votre entreprise.